Кто такой торакальный хирург и что он лечит?

Разновидности хирургических вмешательств на пищеводе

Пищевод можно удалить с помощью разных хирургических доступов. Врач выбирает подходящий вид операции в зависимости от размера и расположения опухоли, стадии заболевания (распространилась ли злокачественная опухоль в соседние органы, например, легкие или крупные кровеносные сосуды), возраста, общего состояния здоровья пациента.

Выделяют следующие разновидности эзофагэктомии:

• Операция Айвора-Льюиса также известна как трансторакальная эзофагэктомия или эзофагогастрэктомия. Во время нее делают разрезы по задней стенке грудной клетки справа и на животе.
• Трансхиатальная эзофагэктомия предполагает удаление пищевода через два разреза: один на шее и один на брюшной стенке.
• Торакоабдоминальная эзофагэктомия — удаление пищевода через разрез, который делают на грудной и брюшной стенке слева, и второй разрез на шее.
• Эзофагэктомия по Маккеуну выполняется через три разреза: на шее, брюшной стенке и стенке грудной клетки справа.

Удаление пищевода может быть полностью или частично выполнено малоинвазивным способом. При этом разрезы не нужны: вмешательство проводят через проколы с помощью специальных инструментов, на конце одного из которых находится миниатюрная видеокамера. Такая операция при раке пищевода возможна только на самых ранних стадиях, и ее должен выполнять хирург, который обучен этой методике, обладает соответствующим опытом. Преимущества малоинвазивной эзофагэктомии:

• минимальная травматизация тканей и кровопотеря;
• короткий восстановительный период, пациент намного быстрее возвращается к привычной жизни;
• более короткие сроки госпитализации;
• ниже риск осложнений.

В международной клинике Медика24 работают хирурги, которые успешно выполняют такие вмешательства, наши операционные оснащены необходимым оборудованием.

Научно-практическая работа

Наше отделение имеет большой опыт в хирургическом лечении стенозов трахеи, в том числе с использованием стентов и лазерной фотодеструкции, а так же в лечении распространенных форм рака легкого с использованием бронхопластических операций.

Отделение сотрудничает с ведущими зарубежными специалистами, которые проводят мастер-классы для врачей отделения.

В отделениях созданы условиях для проведения трансплантации легких и трахеи. Проведено 3 билатеральных трансплантации легких пациентам с терминальной дыхательной недостаточностью.

На сегодняшний день в условиях отделения выполняется весь спектр операций на легких и органах средостения:

Хирургическое торакальное отделение № 2 Научно-практическая работа

Научно-практическая работа

Наше отделение имеет большой опыт в хирургическом лечении стенозов трахеи, в том числе с использованием стентов и лазерной фотодеструкции, а так же в лечении распространенных форм рака легкого с использованием бронхопластических операций.

Отделение сотрудничает с ведущими зарубежными специалистами, которые проводят мастер-классы для врачей отделения.

В отделениях созданы условиях для проведения трансплантации легких и трахеи. Проведено 3 билатеральных трансплантации легких пациентам с терминальной дыхательной недостаточностью.

На сегодняшний день в условиях отделения выполняется весь спектр операций на легких и органах средостения:

Отделение кардиоторакальной хирургии

https://youtube.com/watch?v=eohsjuRmN2w

Институт кардиологии, частью которого является отделение, обеспечивает лечение пациентов с различными заболеваниями сердца и сосудов. В подразделении интервенционной кардиологии (палаты катетеризации) с помощью передовых методов выполняются процедуры катетеризации, в том числе баллонная ангиопластика, установка стентов с лекарственным покрытием, расширение и пересадка сердечного клапана, а также расширение периферических артерий.

Отделение кардиоторакальной хирургии проводит консультации, лечение и хирургические операции в следующих случаях:

• Ишемическая болезнь сердца: аортокоронарное шунтирование с использованием и без использования аппарата искусственного кровообращения.
• Хирургия клапанов сердца, включая коррекцию или замену клапанов стандартными или малоинвазивными методами.
• Хирургия аорты: лечение аневризмы восходящего и нисходящего отдела грудной аорты.
• Операции по пересадке сердца и легких и вживление механических вспомогательных приборов при сердечной недостаточности.
• Хирургическое лечение нарушений сердечного ритма (Maze).
• Хирургическое лечение новообразований легких, средостения и грудной стенки.
• Хирургическое лечение заболеваний легких минимально инвазивными методами.
• Хирургическое лечение врожденных пороков сердца у людей всех возрастов, включая новорожденных, грудных младенцев и детей.

Врачи отделения торакальной хирургии в клинике «Хадасса» специализируются на проведении операций аортокоронарного шунтирования у пациентов, страдающих ишемической болезнью, которая не поддается медикаментозному лечению или ангиопластике. Этот вид операции направлен на увеличение кровотока к сердечной мышце. Хирургическое вмешательство осуществляется при помощи самого современного оборудования на работающем сердце, а также при использовании аппарата искусственного.

Специалисты «Хадассы» имеют большой опыт проведения операций на пораженных сердечных клапанах путем их коррекции. Анализ транспищеводной эхокардиографии, осуществляемый кардиологами, позволяет вести наблюдение за прооперированным клапаном и осуществлять оценку его функционирования.

Поскольку большинство больных с приобретенным пороком сердечного клапана или ишемией миокарда страдают мерцательной аритмией, врачи медицинского центра обладают необходимыми знаниями для лечения этого заболевания.

Фибрилляция предсердий (также известная как мерцательная аритмия) – это нарушение работы сердца, которое зачастую приводит к усталости, одышке и даже сердечной недостаточности. У некоторых больных в результате неритмичного пульса образуются тромбы в кровеносных сосудах сердца, которые могут вызвать серьезные нарушения и даже инвалидность, попав в мозг. В клинике «Хадасса» это заболевание лечится путем хирургического вмешательства, а именно – процедуры MAZE. Она позволяет создать электрический поток, способный прекратить опасное нарушение ритма пульса.

Кроме операций аортокоронарного шунтирования, MAZE и коррекции сердечных клапанов, врачи клиники «Хадасса» с успехом проводят пересадку сердца у пациентов, страдающих терминальной сердечной недостаточностью, а также оперируют младенцев и детей, страдающих от врожденных пороков сердца. Благодаря новейшим методикам в отделении проводятся сложнейшие операции на аорте по иссечению аневризмы с последующей заменой удаленного участка восходящей и нисходящей аорты сосудистым синтетическим протезом.

Помимо операций на сердце, специалисты отделения торакальной хирургии проводят множество других операций в грудной полости, в т.ч. удаление опухолей легких, грудины и вилочковой железы. В работе используется самое современное оборудование и поддерживается постоянный контакт с врачами-пульмонологами, онкологами и специалистами по радиологии и ядерной медицине.

Одной из специализаций клиники «Хадасса» является операция по хирургическому уменьшению объема легких для улучшения «качества жизни», т.е. для оптимизации спирометрических показателей, повышения переносимости физических нагрузок и уменьшения одышки.

Отделение торакальной хирургии в клинике «Хадасса» имеет обширный опыт проведения всех видов операций на сердце, аорте и легких, а также наблюдения больных в процессе их реабилитации.

Диагностика

Большинство заболеваний, которыми занимается торакальный хирург, требует применения инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Для постановки диагноза торакальный хирург направляет пациента на:

• рентгенографию, которая выполняется в двух проекциях и помогает выявлять изменения в легких;
• УЗИ, которое применяют для обследования реберной и грудной плевры с целью выявления патологических изменений и новообразований;
• МРТ, которая благодаря применению гелия-3 позволяет получить изображение процесса вентиляции легких, визуализировать мягкие ткани и выявить очаги воспаления;
• спиральную компьютерную томографию (СКТ), которая дает четкое и полное послойное изображение исследуемой области;
• позитронную эмиссионную томографию (ПЭТ) – неинвазивный метод, помогающий определить распространенность рака легких;
• интервенционную сонографию, позволяющую получить материал для биопсии под контролем ультразвука;
• ангиографию, использующуюся для исследования кровеносных сосудов;
• аутофлюоресцентную и флюоресцентную бронхоскопию, при которой благодаря введению фиброэндоскопа в дыхательные пути врач может оценить состояние трахеи и бронхов, извлечь инородный предмет или ввести лекарственный препарат;
• торакоскопию – эндоскопический метод, который позволяет выявить патологию в плевральной полости, внешней части легких и грудной плевре (применяется также для оперативных вмешательств на грудной плевре, легких, грудной части позвоночника и на средостении);
• артроскопию, которая применяется для лечения патологий грудного отдела позвоночника;
• плевральную пункцию, которая дает возможность удалить жидкость из плевральной полости с диагностическими и лечебными целями;
• эхокардиографию, которая применяется для оценки состояния морфологических и функциональных изменений сердца;
• биопсию, благодаря которой можно провести микроскопическое исследование тканей.

Кроме того, пациенту необходимо сдать общий анализ крови и мочи, и по показаниям – мокроты и кала.

Основные разновидности диагностирования

Врач торакальный хирург, как правило, осуществляет некоторые виды исследований, а именно:

• биопсию;
• артроскопию;
• гистероскопию;
• торакоскопию;
• лапароскопию;
• торакоскопическое удаление очаговых болезней легких, ограниченных методом предоперационного контрастирования;
• видеоторакоскопическую тимэктомию;
• видеоторакоскопический плевродез в терапии недоброкачественных экссудативных плевритов;
• видеоторакоскопию при начальных недомоганиях органов средостения;
• интраоперационное обследование в период торакоскопических мероприятий относительно очаговых заболеваний легких.

Используемые методы диагностики

Когда операция плановая, есть возможность обследовать пациента всесторонне. Поэтому помимо вышеупомянутых анализов, пациенту могут назначить:

• ультразвуковое исследование;
• ангиографию (показывает состояние сосудов);
• томографию (спиральную компьютерную или позитронную эмиссионную) — позволяет получить 3D-изображение бронхиального дерева;
• торакоскопию (обследование плевральной области);
• магнитно-резонансную томографию;
• плевральную пункцию;
• биопсию;
• интервенционную сонографию;
• аутофлюоресцентную бронхоскопию (обследование на наличие опухоли);
• спирографию (определяет жизненный объем легких).

Современное хирургическое лечение заключается не только в использовании скальпеля, но и в применении малоинвазивных методов вмешательства (например, лапароскопия), микрохирургических и лазерных технологий. Диагностические процедуры выполняют в так называемых гибридных операционных, где установлены современные магнитно-резонансные томографы, фиксированные C- дуги, ангиографическое оборудование. Это помогает значительно уменьшить риск осложнений, делая во время операции миниатюрные разрезы или проколы.

Благодаря новым технологиям уменьшается время пребывания пациента в больнице в послеоперационный период, а также улучшается качество хирургического лечения. А значит, еще не одна жизнь будет спасена.

Операции, проводимые онкологами, торакальными хирургами в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова

Большая часть операций проводится с использованием минимальноинвазивных технологий (видеоторакоскопические VTS, видеоассистированные VATS). Лишь в случае опухолей большого размера или прорастания в соседние органы применяется открытая техника операций в интересах пациента:

• атипичная резекция легкого,

• одномоментная двусторонняя атипичная резекция легких,

• сегментэктомия,

• лобэктомия, 

• билобэктомия, 

• пневмонэктомия, 

• удаление опухоли средостения, 

• удаление опухоли плевры,

• удаление опухоли мягких тканей грудной стенки, 

• удаление ребра, грудины (частичное, субтотальное, тотальное), 

• удаление лимфатических узлов средостения, 

• биопсия опухоли средостения (лимфопролиферативные заболевания), 

• удаление опухоли средостения,

• удаление опухоли плевры.

Обучение на абдоминального хирурга

Поступление в вуз на факультет «Лечебное дело» или «Педиатрия» — первое, с чего должен начать будущий хирург. После получения медицинского образования специалист поступает в ординатуру, где получает узкую специализацию. Заметим, что молодые абдоминальные хирурги не сразу занимаются практической работой, ведь чаще всего свои первые легкие операции они выполняют в ординатуре под строгим наблюдением научного руководителя.

Курсы

Центр ДОП СПбГУ

Во время курса будут рассмотрены интересные вопросы об абдоминальной хирургии, студенты узнают о правилах оказания экстренной хирургической помощи, познакомятся с разными видами заболеваний пищевода, желудка и других органов. На обучение приглашают студентов и выпускников медицинских вузов, специализирующихся на хирургии.

Медицинские статьи

Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека (ВПЧ) – это самое распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Известно более 100 типов вируса папилломы человека, из них 14 являются наиболее онкогенными, то есть, приводящими к развитию рака.

Оксид азота играет чрезвычайно важную роль в организме человека. По словам профессора и доктора наук Ихора Хука, врача Венской Частной Клиники, чем больше этого элемента в теле, тем крепче иммунитет и меньше вероятность сердечного приступа.

Чтобы ни говорили о новых методах лечения рака, услышать этот диагноз … страшно. Но страх только на руку болезни, в этом случае она развивается безо всяких препятствий. Поэтому меняем сценарий на позитивный и ставим мат раку с помощью высококлассных специалистов.

По симптомам поллиноз очень напоминает простуду и грипп. Состояние общего недомогания, заложенность носа с постоянными выделениями, резь и зуд в глазах, кашель, тяжелое дыхание -все эти или некоторые из представленных симптомов очень беспокоят больных поллинозом. 

Согласно статистике, каждый четвертый житель Европы и России имеет патологию суставов. Ревматические заболевания поражают людей любого возраста и пола. Существует около 200 различных ревматических болезней: от разных вариантов артритов до остеопороза и системных заболеваний соединительной ткани.

Выполняем видеоторакоскопические (ВТС) и видеоассистированные торакоскопические (ВАТС) операции на органах грудной клетки

• ВТС биопсия легких и плевры
• ВТС прецизионное удаление образований легкого
• ВТС сегментарные аппаратные резекции легкого
• ВТС плеврэктомия 
• Видеоторакоскопическая биопсия лимфоузлов средостения. 
• Медиастиноскопия.
• ВАТС сегментарные анатомические резекции легкого
• ВАТС лобэктомии
• ВАТС билобэктомии
• ВАТС комбинированные резекции легкого
• ВАТС пневмонэктомии
• ВАТС плевропневмонэктомии
• ВАТС плеврэктомии с декортикацией легкого
• ВАТС резекционные и коллапсохирургические операции на единственном легком
• ВАТС повторные резекции ранее оперированного легкого
• ВАТС заключительная пневмонэктомия
• ВАТС экстраплевральный пневмолиз силиконовой пломбой
• Трансстернальная трансперикардиальная окклюзия главного бронха
• Реампутация культи главного бронха из трансплеврального, трансмедиастинального, контрлатерального доступов.

Планово госпитализируем пациентов, прошедших отборочную комиссию после предварительной очной или заочной консультации. 

Медицинские новости

27 мая, на площадке ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова», открылся IV Инновационный Петербургский медицинский форум. Данное мероприятие реализуется в рамках программы НЦМУ «Центр персонализированной медицины».

Специалисты заявляют о нестабильной эпидемиологической ситуации по заболеваемости коклюшем в различных регионах РФ – в том числе, и в Санкт-Петербурге. По данным Федеральной службы по надзору…

В НМИЦ им. В. А. Алмазова, пациенту из Оренбурга было выполнено редкое сочетанное кардиохирургическое вмешательство – одновременная имплантация искусственного левого желудочка сердца и протезирование аортального клапана

Фотовыставка «Видеть главное», посвященная пациентам с псориазом, открылась на портале МБОО «Кожные и аллергические болезни» в виртуальном формате. «Видеть главное» — это 12 портретов, выполненных в технике стерео-варио, которая позволяет увидеть фото со следами псориаза и без них в зависимости от того, под каким углом смотрит посетитель.

Статистика показывает, что ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней во всем мире. Коронавирус COVID-19 — серьезное явление, но про здоровье других органов в тоже время забывать не стоит. На здоровье сердца влияет не так много факторов…

Чем занимается

В области компетенций хирурга, занимающегося болезнями торакса, входит постановка диагноза с помощью современных диагностических методов (УЗИ, МРТ, томографии, рентгенологического исследования), принятие решения о необходимости хирургического вмешательства, проведение операции, ведение пациента в послеоперационный период. Грудная хирургия требует высокой квалификации, поэтому большинство именитых медицинских институтов имеют кафедры, готовящие этих специалистов.

Методы диагностики заболеваний грудной клетки

Хирургам, занимающимся торакальной хирургией, доступны всевозможные ультрасовременные или традиционные методы диагностики, что увеличивает точность постановки диагноза и обуславливает эффективность последующего лечения. Используется диагностика с помощью следующих инструментов и методов:

• ультразвуковое исследование;
• рентген;
• КТ грудной клетки;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• бронхоскопия;
• спирография;
• торакоскопия;
• плевральная пункция;
• биопсия;
• ангиография (чтобы определить состояние кровеносных сосуды).

Как проходит прием у хирурга?

Консультация врача данной специализации проходит по следующему плану:

• Сбор данных анамнеза – информации, которая имеет клиническое значение и включает выяснение жалоб пациента, перенесенные заболевания и оперативные вмешательства, наличия хронических патологий, наследственной предрасположенности к тем либо иным недугам.
• Физикальный осмотр – проведение оценивания состояния внешних тканей и функционирования внутренних органов (при помощи пальпации и перкуссии), обследования поврежденных локаций, выявления патологий висцеральных органов.
• Назначение дополнительного обследования – лабораторного и инструментального.

Конечно же данная схема может быть изменена в зависимости от ситуации – если на прием пришел пациент с переломом, хирург не станет проверять функциональную деятельность внутренних органов и прочих показателей. Он окажет квалифицированную медицинскую помощь на основании рентгенологического исследования.

Научно-исследовательская работа

Интенсивная оперативная, консультативная деятельность является базой для научно-практической работы сотрудников отделения. Проводится анализ и оценка выполненной работы, написание статей для науно-практических журналов как отечественных так и зарубежных издательств специализированной направленности. Накопленный материал служит основой для научных диссертаций сотрудникам отделения.

Еще одним из направлений деятельности является участием в международных конференциях, обучение в ведущих центрах. 5-6 октября 2012 года в центре грудной хирургии ККБ №1 им. проф. С.В.Очаповского состоялась Европейская школа по торакальной хирургии. На конференцию приехали ведущие специалисты Европейского общества торакальных хирургов, а также хирурги из Москвы, Омска, Новосибирска, Екатеринбурга, Мурманска, Хабаровска, Тюмени и других городов России. Сотрудники отделения ежегодно походят специализацию в ведущих отечественных и зарубежных центрах.

Что делает торакальный хирург и чем занимается

Торакальные хирурги ведут профессиональную деятельность в различных медицинских учреждениях, в отделениях торакальной хирургии, специфических медицинских учреждениях (например, медицинские фтизиатрические центры или центр торакальной хирургии) и т.д. В должностную инструкцию данного специалиста входит:

• Оказание информационно-консультационной помощи пациентам, а также работникам медицинского учреждения в вопросах, связанных с его непосредственной квалификацией;
• Составление плана обследования с учетом рациональности использования тех или иных методов диагностики, позволяющих получить в кратчайшие сроки развернутое представление о состоянии здоровья пациента;
• Установка диагноза, расшифровка диагностических данных;
• Составление индивидуального плана лечения, при необходимости корректирование лечебного курса;
• Оценка состояния больного, проведение анализа возможности и необходимости использования хирургических методов лечения;
• Проведение оперативного вмешательства;
• Составление реабилитационного курса, направленного на скорейшее восстановление здоровья и функционирования;
• Ежедневный осмотр пациента в условиях стационара в послеоперационном периоде;
• Контроль над проведением лечебных процедур;

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего хирурга при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Для того чтобы попасть на прием к данному специалисту, можно самостоятельно записаться к нему, либо получить направление от врачей общей практики (например, терапевта) или узконаправленных специалистов (например, пульмонолога). Прием торакального хирурга проходит по следующей схеме:

Первоначально врач проводит сбор анамнеза посредством ведения беседы с пациентом

Полученная информация в ходе диалога имеет диагностическую важность, поэтому отвечать на вопросы следует максимально подробно и точно;
Далее врачом проводится осмотр методом перкуссии (простукивание). С помощью данного метода врач может оценить состояние внутренних органов грудной клетки, основываясь на звуках, получаемых в ходе простукивания;

Нередко, для получения дополнительной информации используются различные аппаратно-инструментальные методы диагностики, которые позволяют подтвердить, либо опровергнуть предварительный диагноз. Фактически, без проведения аппаратной диагностики установить диагноз, парой, просто невозможно.

Какие диагностические методы предусматриваются?

• Рентгенологическое исследование органов области грудной клетки;
• Ультразвуковое исследование;
• МРТ и КТ;
• Торакоскопия (эндоскопический метод диагностики);
• Торакотомия;
• Спирография;
• Пункция тканей;
• Аутофлюоресцентная бронхоскопия;
• Биопсия;
• Таракоцентез;

При ситуации, предоставляющей возможность более точного исследования, обязательно проводится сдача крови и мочи.

Виды врачей-хирургов

В зависимости от узкой специализации, врач-хирург может быть:

• Кардиохирургом. Этот специалист лечит аритмии, врожденные и приобретенные пороки сердца, эндокардит, коронарный атеросклероз и другие заболевания сердца.
• Торакальным хирургом. К сфере деятельности данного специалиста относятся плевриты, перикардиты, скопления гноя в плевральной полости, стенозы трахеи и бронхов, необратимые расширения участка бронхов и другие патологии органов средостения.
• Абдоминальным хирургом. Данный специалист занимается патологиями желудочно-кишечного тракта, печени и других органов брюшины.
• Хирургом-эндокринологом, который занимается лечением новообразований надпочечников, патологий щитовидной железы, гормональноактивных опухолей поджелудочной железы и других патологий эндокринной системы.
• Хирургом-колопроктологом. Этот врач занимается лечением геморроя, анальных трещин, полипов прямой кишки, парапроктита и других заболеваний конечного отдела кишечника.
• Хирургом-стоматологом. Этот врач занимается удалением зубов, лечением опухолей в ротовой полости, имплантацией и подготовкой к протезированию, лечит заболевания слюнных желез, височно-челюстного сустава и т.д.
• Хирургом-отоларингологом, который занимается удалением полипов и миндалин, исправлением носовой перегородки, удалением инородных тел, устранением различных аномалий лица, шеи и ушей.
• Детским хирургом. Этот специалист занимается экстренным и плановым хирургическим лечением различных патологий у детей, а также осмотром новорожденных для своевременного выявления отклонений, заболеваний и патологий.
• Нейрохирургом, который занимается лечением остеохондроза, нарушения мозгового кровообращения, туннельного синдрома, черепных опухолей, черепно-мозговых травм и других патологий центральной и периферической нервной системы.
• Трансплантологом. Этот специалист занимается пересадкой какой-либо тканевой структуры или органа, проведением тестов на совместимость донора и реципиента, послеоперационным ведением пациента и др.
• Хирургом-гинекологом, который проводит резекцию яичника, лечит миому матки, кисты, спайки в полости малого таза, внематочную беременность и другие заболевания женской половой системы.
• Хирургом-андрологом. Этот врач лечит простатит, дисфункцию половых органов и другие заболевания мужской половой системы.
• Хирургом-урологом, который занимается лечением крипторхизма, гидронефроза, инфекции мочеполовых путей и других заболеваний мочеполовой системы.
• Хирургом-онкологом. Этот специалист занимается удалением злокачественных и доброкачественных новообразований различных органов хирургическими методами.
• Пластическим хирургом, который занимается изменением различных частей тела для устранения визуальных дефектов.
• Хирургом-ортопедом. Этот врач занимается эндопротезированием суставов, лечит вальгусную деформацию большого пальца стопы, искривления позвоночника, бурсит, разрыв мениска и другие патологии опорно-двигательного аппарата.
• Челюстно-лицевым хирургом, который лечит абсцессы, остеомиелит челюсти, лимфаденит, периостит и другие патологии лица, челюсти и шеи.
• Хирургом-дерматологом. Этот врач занимается удалением папиллом, невусов и других новообразований кожи, проводит кожную пластику при трофических язвах, ожоговой травме и т.д.
• Хирургом-офтальмологом, который лечит астигматизм, дистрофию и отслойку сетчатки, глаукому, катаракту и другие офтальмологические заболевания, не поддающиеся консервативному лечению.
• Бариатрическим хирургом. Этот специалист занимается лечением ожирения хирургическими методами.

В зависимости от методов оперативного лечения, врач может быть:

• Микрохирургом. Этот специалист занимается высокоточными косметическими и реконструктивными операциями глаз, сердца, кистей, мозга, лица и сосудов при помощи микроскопа и миниатюрных хирургических инструментов.
• Специалистом по лазерной хирургии, который при проведении оперативного вмешательства использует лазер вместо скальпеля.

Что делает торакальный хирург и чем занимается

Торакальные хирурги ведут профессиональную деятельность в различных медицинских учреждениях, в отделениях торакальной хирургии, специфических медицинских учреждениях (например, медицинские фтизиатрические центры или центр торакальной хирургии) и т.д. В должностную инструкцию данного специалиста входит:

• Оказание информационно-консультационной помощи пациентам, а также работникам медицинского учреждения в вопросах, связанных с его непосредственной квалификацией;
• Составление плана обследования с учетом рациональности использования тех или иных методов диагностики, позволяющих получить в кратчайшие сроки развернутое представление о состоянии здоровья пациента;
• Установка диагноза, расшифровка диагностических данных;
• Составление индивидуального плана лечения, при необходимости корректирование лечебного курса;
• Оценка состояния больного, проведение анализа возможности и необходимости использования хирургических методов лечения;
• Проведение оперативного вмешательства;
• Составление реабилитационного курса, направленного на скорейшее восстановление здоровья и функционирования;
• Ежедневный осмотр пациента в условиях стационара в послеоперационном периоде;
• Контроль над проведением лечебных процедур.

Для того чтобы попасть на прием к данному специалисту, можно самостоятельно записаться к нему, либо получить направление от врачей общей практики (например, терапевта) или узконаправленных специалистов (например, пульмонолога). Прием торакального хирурга проходит по следующей схеме:

Первоначально врач проводит сбор анамнеза посредством ведения беседы с пациентом

Полученная информация в ходе диалога имеет диагностическую важность, поэтому отвечать на вопросы следует максимально подробно и точно;
Далее врачом проводится осмотр методом перкуссии (простукивание). С помощью данного метода врач может оценить состояние внутренних органов грудной клетки, основываясь на звуках, получаемых в ходе простукивания.

Нередко, для получения дополнительной информации используются различные аппаратно-инструментальные методы диагностики, которые позволяют подтвердить, либо опровергнуть предварительный диагноз. Фактически, без проведения аппаратной диагностики установить диагноз, парой, просто невозможно.

Какие диагностические методы предусматриваются?

• Рентгенологическое исследование органов области грудной клетки;
• Ультразвуковое исследование;
• МРТ и КТ;
• Торакоскопия (эндоскопический метод диагностики);
• Торакотомия;
• Спирография;
• Пункция тканей;
• Аутофлюоресцентная бронхоскопия;
• Биопсия;
• Таракоцентез;

При ситуации, предоставляющей возможность более точного исследования, обязательно проводится сдача крови и мочи.